Zašto je prehrana mnogo više od unosa hrane?
Prehrana ima važnu ulogu u očuvanju zdravlja te podupiranju rasta i razvoja djeteta. Međutim, kod djece s teškoćama u razvoju hranjenje i prehrana često predstavljaju mnogo više od samog zadovoljavanja nutritivnih potreba. Hranjenje uključuje složeno međudjelovanje motoričkih, senzornih, emocionalnih, kognitivnih i socijalnih vještina koje djetetu omogućuju prihvaćanje, obradu i sigurno konzumiranje hrane.
Djeca s različitim razvojnim teškoćama, uključujući Downov sindrom, poremećaj iz spektra autizma, cerebralnu paralizu, ADHD, intelektualne teškoće i druge neurorazvojne poremećaje, češće se susreću s izazovima povezanima s hranjenjem. Takvi izazovi mogu utjecati na njihov nutritivni status, zdravstveno stanje, sudjelovanje u obiteljskim aktivnostima te ukupnu kvalitetu života. Upravo zato prehranu treba promatrati kao važan dio cjelovite podrške djetetovu rastu i razvoju.
Hranjenje kao razvojna vještina
Mnogi roditelji očekuju da će dijete bez većih poteškoća prihvatiti različite vrste hrane. Iako djeca urednog razvoja nove namirnice, okuse i teksture najčešće usvajaju postupno kroz svakodnevna iskustva hranjenja, kod djece s teškoćama u razvoju taj proces može biti složeniji te zahtijevati dodatnu podršku i stručno usmjeravanje.
Za uspješno hranjenje nije dovoljno da hrana bude nutritivno vrijedna i ukusna. Dijete mora imati dovoljno razvijene oralno-motoričke sposobnosti, sposobnost koordinacije žvakanja, gutanja i disanja, odgovarajuću senzornu obradu podražaja te osjećaj sigurnosti tijekom obroka. Kada jedan ili više navedenih preduvjeta nisu dovoljno razvijeni, hranjenje može postati izvor stresa za dijete i njegovu obitelj.
Zašto neka djeca odbijaju hranu?
Roditelji često opisuju svoje dijete kao „izbirljivo“, „tvrdoglavo“ ili „nezainteresirano za jelo“. Međutim, iza odbijanja hrane često se kriju vrlo konkretni razlozi.
Kod djece s teškoćama u razvoju mogu biti prisutni:
- poteškoće sa žvakanjem i gutanjem
- oralno-motorička nezrelost
- povećana ili smanjena osjetljivost na okus, miris, temperaturu ili teksturu hrane
- strah od nove hrane (neofobija)
- negativna iskustva povezana s hranjenjem
- gastrointestinalne poteškoće, poput refluksa ili zatvora
- poteškoće s pažnjom i regulacijom ponašanja tijekom obroka.
Zbog navedenih razloga dijete može prihvaćati samo određene teksture, boje ili načine posluživanja hrane. Ono što odraslima može izgledati kao hirovitost često je posljedica stvarnih razvojnih, senzornih ili oralno-motoričkih izazova.